關(guān)鍵字：高分辨率，計(jì)算機(jī)斷層掃描成像

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簡(jiǎn)介： 一名63歲的絕經(jīng)后白種女性患者接受腎臟相關(guān)骨病評(píng)估。她有高血壓和遠(yuǎn)程吸煙史。完整甲狀旁腺激素（iPTH）和鈣水平在出現(xiàn)前2年正常（范圍：iPTH 31-64 pg / ml;鈣2.25-2.52 mmol / l;參考范圍10-65 pg / ml和2.15-2.55 mmol / l，分別）。
體檢不起眼。實(shí)驗(yàn)室顯示血清肌酐水平為97.2 mmol / l，腎病的飲食改良估計(jì)腎小球?yàn)V過(guò)率為53 ml / min，iPTH為30.1 pg / ml，25D為119.8 nmol / l，1,25D為59.8 pmol / l，鈣2.35 mmol / l。側(cè)脊柱薄膜顯示L5椎骨骨折。雙能X線骨密度儀（DXA）顯示腰椎，全髖和三分之一半徑（1 / 3R）的T值分別為—1.5，—1.3和 +0.1。超高分辨率外周量化計(jì)算機(jī)斷層掃描（HRpQCT，XtremeCT，Scanco Medical AG）在遠(yuǎn)端前臂進(jìn)行，與絕經(jīng)前高加索女性的參考人群相比，皮質(zhì)密度降低（781 mgHA / cm3）和厚度（0.66 mm） （參考平均值（sd）：皮質(zhì)密度940（62）mgHA / cm3和厚度0.90（0.17）mm）（圖1a）。小梁微結(jié)構(gòu)不起眼。 Transiliac嵴骨活檢證實(shí)嚴(yán)重的皮質(zhì)變薄，骨內(nèi)皮質(zhì)的小梁化（圖1b）和正常的小梁微結(jié)構(gòu)。