關(guān)鍵字：家庭血液透析，成本

---

簡(jiǎn)介： 與終末期腎病患者的常規(guī)腎臟替代療法相比，家庭延長(zhǎng)時(shí)間血液透析改善了一些可測(cè)量的生物學(xué)和生活質(zhì)量參數(shù)。發(fā)布的評(píng)估成本的小型研究表明，采用這種方式可以節(jié)省持續(xù)的運(yùn)營(yíng)成本。但是，所有估算都需要包括總成本，包括基礎(chǔ)設(shè)施，患者培訓(xùn)和維護(hù);死亡，移植，技術(shù)失敗;以及中心透析的必要性。我們描述了一個(gè)全面的資助模型，用于加拿大不列顛哥倫比亞省一個(gè)大型集中管理但在當(dāng)?shù)亟桓兜募彝パ和肝鲇?jì)劃，該計(jì)劃覆蓋了122名患者，其中113名患者仍在研究結(jié)束時(shí)參與該計(jì)劃。在這項(xiàng)為期2年的回顧性研究中，大多數(shù)患者進(jìn)行了家庭夜間血液透析。所有培訓(xùn)期間，包括中心和家庭透析，藥物治療，住院治療和死亡，均使用我們的省級(jí)腎臟數(shù)據(jù)庫(kù)和生命統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)獲取。比較數(shù)據(jù)來自省級(jí)數(shù)據(jù)庫(kù)和定價(jià)模型用于成本核算。每位患者的綜合成本 - 包括初創(chuàng)，家庭和中心透析;藥物;家庭改造和消耗品 -? 2004? -? 2005年為59,179美元，2005? -? 2006年為48,648美元。家庭透析患者需要多次中心透析運(yùn)行，這顯著地增加了總體成本。我們的研究描述了一個(gè)有效，全面的資助模型，描述了啟動(dòng)和維護(hù)大型家庭血液透析計(jì)劃的可靠成本估算。隱藏成本的考慮對(duì)于管理者和規(guī)劃者在設(shè)計(jì)家庭血液透析預(yù)算時(shí)要考慮很重要。