糖尿病蛋白尿患者冠狀動脈鈣化與死亡率(英文)
發(fā)布時間:2019-04-01 13:52:12 瀏覽量: 385
關(guān)鍵字:糖尿病蛋白尿,患者,冠狀動脈鈣化,死亡率
簡介: 血管鈣化是調(diào)節(jié)慢性腎臟病高磷血癥相關(guān)高死亡率風(fēng)險的機制之一。雖然在非透析蛋白尿糖尿病患者中很常見,也很嚴(yán)重,但是對于2型糖尿病腎病早期冠狀動脈鈣化的預(yù)后意義還沒有研究。在這里,我們確定225例蛋白尿糖尿病患者(平均年齡57歲,平均估計腎小球濾過率(egfr)52 ml/min/1.73 m2,尿蛋白-肌酐比值中位數(shù)為2.7)的這一意義。86%的患者診斷為冠狀動脈鈣化,其嚴(yán)重程度與年齡、性別和白族裔有關(guān)。然而,EGFR、血清鈣、磷、甲狀旁腺激素或25羥基維生素D在平均隨訪39之間沒有相關(guān)性。幾個月后,54名患者死亡。在單變量和多變量分析中,鈣化嚴(yán)重程度與全因死亡率之間的分級關(guān)系一直得到證實。鈣化評分最高四分位數(shù)的患者死亡風(fēng)險高出2.5倍。我們的研究結(jié)果顯示,慢性腎病早期冠狀動脈鈣化的嚴(yán)重程度是全因死亡率的獨立預(yù)測因子。其他的研究需要確定改變早期慢性腎臟疾病冠狀動脈鈣化的自然史是否延長生存期。