關(guān)鍵字：病例，HIV患者，急性腎功能衰竭，異常原因

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簡(jiǎn)介： 一名30歲的加勒比黑人男子出現(xiàn)在醫(yī)院，總體感覺不舒服，有短暫的減肥、嗜睡、發(fā)燒和非特異性關(guān)節(jié)痛病史。入院時(shí)血壓117/77，體溫36.5oC，空氣含氧量98%，呼吸頻率20次，脈搏96次/min，廣泛彌漫性淋巴結(jié)病，入院調(diào)查顯示肌酐水平為113mmol/L（腎小球?yàn)V過率69ml/min），白細(xì)胞計(jì)數(shù)5.58，淋巴細(xì)胞。2.9和C反應(yīng)蛋白62mg/l。病毒學(xué)隨后對(duì)HIV 1和2抗體呈陽性，A、B和C型肝炎呈陰性。HIV病毒載量為805份/ml，其CD4計(jì)數(shù)為314個(gè)細(xì)胞/mm3。血清學(xué)檢查呈弓形蟲和螺旋體瘤陰性。尿液試紙顯示血液和蛋白質(zhì)呈陽性，顯微鏡檢查顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)為98/ml，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)為126/ml，培養(yǎng)物上無生長(zhǎng)（兩次）。胸部X光檢查顯示雙側(cè)有非特異性浸潤(rùn)。