維生素D在慢性腎病患者中的應(yīng)用(英文)
發(fā)布時間:2019-04-03 10:03:57    瀏覽量: 285
關(guān)鍵字:維生素D,慢性腎病患者
簡介: 慢性腎?。–KD)已被公認為一個重要的公共衛(wèi)生問題,目前有2千萬美國人,占成年人口的11%,目前患有慢性腎臟病。 CKD患者的預(yù)期壽命受限于礦物質(zhì)代謝紊亂的發(fā)展,這種紊亂幾乎發(fā)生在疾病進展期間的所有患者中,并且與骨質(zhì)流失和骨折,心血管疾病,免疫抑制和死亡率增加有關(guān)。隨著腎臟疾病的發(fā)展,功能性腎臟質(zhì)量減少,腎臟1a-羥化酶活性降低,因此在CKD早期階段腎功能鈣三醇產(chǎn)生。最近,已經(jīng)提出維生素D受體激活(VDRa)在接受透析的患者的存活中的潛在重要作用。除了對甲狀旁腺激素抑制的影響外,維生素D的多效性與心血管危險因素的改善有關(guān),包括腎素活性增加,高血壓,炎癥,胰島素抵抗,糖尿病和白蛋白尿。然而,目前的K / DOQI和KDIGO建議僅限制用于治療甲狀旁腺功能亢進的VDRa藥物的給藥。本綜述將討論維生素D給藥在不同CKD階段的作用。
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