關(guān)鍵字：成纖維細(xì)胞生長因子23，慢性腎病患兒，骨代謝

---

簡介： 成纖維細(xì)胞生長因子23（FGF23）是一種循環(huán)蛋白，其調(diào)節(jié)磷酸鹽的腎重吸收并且還抑制1-α-羥化酶的產(chǎn)生。在成人中，F(xiàn)GF23在慢性腎?。–KD）中增加，并且是心血管疾病發(fā)病率的重要預(yù)后因素。為了深入了解FGF23和兒童骨代謝的其他生化變量的作用，我們研究了69名CKD不同階段的患者。發(fā)現(xiàn)FGF23在第3階段與CKD的第1和第2階段相比顯著升高，在第4階段疾病中顯著高磷酸鹽血癥之前。與階段1和2 CKD相比，在階段5中發(fā)現(xiàn)最高水平的FGF23。 FGF23的水平與甲狀旁腺激素和磷酸鹽濃度正相關(guān)，與1,25-二羥基維生素D，估計的腎小球濾過率和管狀磷酸鹽重吸收呈負(fù)相關(guān)。使用多變量分析，高磷血癥和低估計腎小球濾過率仍然是最重要的因素。因此，我們發(fā)現(xiàn)即使在CKD的早期階段，F(xiàn)GF23可能在兒科鈣和磷酸鹽穩(wěn)態(tài)以及維生素D代謝中具有重要作用。需要進(jìn)一步的研究來闡明FGF23在兒童CKD患者中對腎性骨營養(yǎng)不良的發(fā)病機制及其對心血管疾病發(fā)病率的影響。