關(guān)鍵字：每日，口服，碳酸氫鈉，高血壓腎病，腎小球?yàn)V過率

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簡介： 在大多數(shù)高血壓腎病和低腎小球?yàn)V過率（GFR）患者中，盡管血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制高血壓，但腎功能逐漸下降。此前我們發(fā)現(xiàn)2年口服檸檬酸鈉可減緩患者的GFR下降。估計(jì)GFR（eGFR）非常低（平均33ml / min）。這種治療還減緩了手術(shù)減少的腎單位質(zhì)量的動物模型中的GFR下降。在這里，我們測試了在5年，前瞻性，隨機(jī)，安慰劑對照和盲法介入研究中，每日口服碳酸氫鈉是否減緩了高血壓腎病患者的GFR下降，其中eGFR降低但相對保留（平均75 ml / min）。年齡，種族，白蛋白尿和eGFR匹配的患者每日接受安慰劑或等摩爾氯化鈉或碳酸氫鈉，同時(shí)維持針對其推薦的血壓目標(biāo)的抗高血壓方案（包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制）。 5年后，使用血漿胱抑素C估計(jì)的eGFR下降率較慢，給予碳酸氫鈉的患者eGFR較安慰劑或氯化鈉高。因此，我們的研究表明，在高血壓腎病中，每日碳酸氫鈉是有效的腎臟保護(hù)輔助血壓控制以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制。