關(guān)鍵字：非假單胞菌革蘭氏陰性腹膜炎，預(yù)測，治療，預(yù)后

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簡介： 非假單胞菌革蘭氏陰性（NPGN）腹膜炎是腹膜透析常見的嚴(yán)重并發(fā)癥，但以往的報道僅限于小的單中心研究。為了深入了解NPGN腹膜炎的發(fā)生率、預(yù)測因素、治療方法和預(yù)后，我們使用多變量logistic和多水平泊松回歸分析了澳大利亞成人腹膜透析患者在39個月期間的ANZdata登記處的數(shù)據(jù)。256例患者中發(fā)生了837例NPGN腹膜炎（占所有腹膜炎的23.3%）。最常見的微生物是大腸桿菌，但包括克雷伯氏菌、腸桿菌、沙雷菌、不動桿菌、變形桿菌和檸檬酸桿菌，在四分之一的患者中發(fā)現(xiàn)了多種微生物。主要危險因素是年齡較大，老年人和多發(fā)性腹膜炎預(yù)測的臨床預(yù)后較差。抗生素總治愈率為59%。與其他導(dǎo)致腹膜炎的有機(jī)體相比，NPGN腹膜炎與住院、拔管、永久性血液透析轉(zhuǎn)移和死亡的風(fēng)險顯著增高相關(guān)。需要手術(shù)的潛在腸道穿孔并不常見。因此，我們發(fā)現(xiàn)NPGN腹膜炎是腹膜透析的常見、嚴(yán)重并發(fā)癥，常與包括死亡在內(nèi)的重大風(fēng)險相關(guān)。當(dāng)涉及多個生物體時，單用抗生素治療的可能性較小。