關(guān)鍵字：新興免疫抑制策略，移植，心血管

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簡介： 目前使用的免疫抑制劑會加劇心血管疾病的風(fēng)險。然而，限制這些藥物使用的嘗試增加了同種異體移植排斥的風(fēng)險。靶向信號2和信號3淋巴細(xì)胞活化途徑的免疫抑制劑正在臨床開發(fā)中。提供了來自Janus家族蛋白酪氨酸激酶-3抑制劑tasocitinib和共刺激阻斷劑belatacept的試驗的臨床數(shù)據(jù)。描述了其他管道代理。來自belatacept的兩個III期臨床試驗的結(jié)果顯示效力不低于環(huán)孢菌素（CsA）提供的效力。在Belatacept評估腎臟保護(hù)和療效作為一線免疫抑制試驗招募標(biāo)準(zhǔn)生活或死亡供體器官的接受者，接受更強化治療方案的患者的排斥風(fēng)險更高。移植后淋巴組織增生性疾病的風(fēng)險增加，尤其是Epstein-Barr病毒患者，是一個值得注意的不良事件。來自他索西替尼II期試驗的數(shù)據(jù)表明良好的預(yù)防排斥反應(yīng)。安全信號包括感染風(fēng)險增加和潛在的骨髓抑制，導(dǎo)致貧血，中性粒細(xì)胞減少和白細(xì)胞減少。與CsA相比，belatacept和tasocitinib均與低心血管風(fēng)險特征和改善的腎功能相關(guān)。新的免疫抑制方案應(yīng)保持現(xiàn)有藥物提供的有效性，同時保持腎功能和心血管健康。對新的不良事件的監(jiān)測必須是長期管理戰(zhàn)略的一個組成部分。