關(guān)鍵字：尿生物標(biāo)志物，急性腎損傷，早期診斷

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簡(jiǎn)介： 血清肌酐的改變對(duì)急性腎損傷的早期診斷并不敏感。我們?cè)u(píng)估了尿中基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、N-乙?；?β-dglucosaminidase（NAG）和腎損傷分子-1（KIM-1）作為檢測(cè)急性腎損傷的生物標(biāo)志物的水平。在一項(xiàng)橫斷面研究中，從44名患有各種急慢性腎臟疾病的患者以及30名正常受試者身上采集了尿液樣本。一項(xiàng)對(duì)接受心肺轉(zhuǎn)流手術(shù)的兒童的病例對(duì)照研究，包括20名無(wú)急性腎損傷和有急性腎損傷的患者的尿液樣本。損傷被定義為術(shù)后48小時(shí)內(nèi)血清肌酐升高50%以上。術(shù)后12、24和36小時(shí)，將生物標(biāo)志物標(biāo)準(zhǔn)化為尿肌酐濃度，并比較受試者操作特征曲線下的區(qū)域的性能。在橫截面研究中，mmp-9曲線下的面積最不敏感，其次是kim-1和nag。結(jié)合這三種生物標(biāo)志物，對(duì)急性腎損傷的診斷達(dá)到了完美的評(píng)分。在病例對(duì)照研究中，Kim-1在所有時(shí)間點(diǎn)都優(yōu)于NAG，但兩者結(jié)合并不比單獨(dú)Kim-1好，尿MMP-9在病例對(duì)照研究中不是一個(gè)敏感的標(biāo)記。我們的結(jié)果表明，尿生物標(biāo)志物可以診斷急性腎損傷早于血清肌酐升高。