關(guān)鍵字：血液透析患者，骨特異性，堿性磷酸酶，甲狀旁腺激素

---

簡介： 腎功能衰竭患者普遍存在骨礦物質(zhì)代謝異常和血管鈣化。臨床治療以生化指標為基礎(chǔ)，特別是甲狀旁腺激素（PTH）濃度，但這有許多局限性，包括高生物變異性。一種可能的替代方法是骨特異性堿性磷酸酶。（alp）；因此，我們評估了血液透析患者中該標記物的生物學變化。在22個穩(wěn)定的血液透析患者和12名健康志愿者中，在每周6次，每次6周的非空腹血清樣品中測量骨ALP。計算了個體內(nèi)的方差系數(shù)，并將其用于得出確定觀察到的變化是否顯著所需的臨界差異。血液透析患者的骨堿性磷酸酶變異系數(shù)明顯高于健康人。在血液透析患者中，需要7個樣本來估計骨ALP的穩(wěn)態(tài)設(shè)定值，在10%以內(nèi)。連續(xù)骨ALP測量的濃度需要在任何兩個測量值之間變化36%，才能被認為是一個顯著的變化。由于骨堿性磷酸酶的生物學變異小于報道的甲狀旁腺激素的一半，我們的研究為骨堿性磷酸酶作為骨礦物質(zhì)代謝的替代標志物在慢性腎病-礦物質(zhì)和骨疾病中的應(yīng)用提供了進一步的支持。