關(guān)鍵字：維生素C，維生素E，血液透析，氧化應(yīng)激

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簡(jiǎn)介： 慢性血液透析（HD）患者表現(xiàn)為貧血和動(dòng)脈粥樣硬化，伴有氧化應(yīng)激。我們探討了靜脈輸注維生素C（VC）和/或使用維生素E（ve）涂層透析膜是否能減輕HD誘發(fā)的氧化應(yīng)激。將80例慢性血液透析患者隨機(jī)分為4組：靜脈注射VC的血液透析（n?20）、涂有VE的透析器的血液透析（n?20）、兩者均為的血液透析（n?20）和兩者均不為的血液透析（n?20）。我們?cè)u(píng)估了這些患者血液和血漿中的氧化應(yīng)激、紅細(xì)胞高鐵血紅蛋白/鐵氰化物還原酶（紅細(xì)胞（RBC）-mfr）活性、血漿高鐵血紅蛋白和促炎細(xì)胞因子。所有患者均顯示HD后血液活性氧（ROS）顯著增加（14倍）?；钚匝醯念?lèi)型主要是過(guò)氧化氫，少量的氧鉀和高氯血紅蛋白導(dǎo)致血漿VC、總抗氧化狀態(tài)和RBC-MFR活性降低，磷脂酰膽堿過(guò)氧化氫（PCOOH）和高鐵血紅蛋白的血漿和紅細(xì)胞水平升高。靜脈注射VC能明顯減輕HD誘導(dǎo)的氧化應(yīng)激、血漿和紅細(xì)胞PCOOH水平、血漿高鐵血紅蛋白水平，并保持紅細(xì)胞mfr活性。ve涂層透析器能有效地防止紅細(xì)胞氧化應(yīng)激，但對(duì)全血總活性氧的降低有一定的影響。綜上所述，如溶血和脂質(zhì)過(guò)氧化以及HD患者炎癥原性細(xì)胞因子的過(guò)度表達(dá)所示，靜脈注射VC加上ve涂層透析器對(duì)減輕HD誘發(fā)的氧化應(yīng)激是有效的。然而，使用ve涂層透析器本身對(duì)降低脂質(zhì)過(guò)氧化和紅細(xì)胞的氧化損傷是有效的。