關(guān)鍵字：血液透析濾過(guò)，血液透析，患者，死亡風(fēng)險(xiǎn)，DOPPS，歐洲

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簡(jiǎn)介： 血液透析濾過(guò)（HDF）在歐洲偶爾用于腎臟替代治療，但在美國(guó)則沒(méi)有。在透析結(jié)果和實(shí)踐模式研究中，五個(gè)歐洲國(guó)家接受HDF與血液透析（HD）的患者的特征和結(jié)果進(jìn)行了比較。該研究追蹤了1998年至2001年間的2165名患者，分為四組：低通量和高通量HD，以及低效和高效HDF。使用多變量邏輯回歸比較每組之間的患者特征，包括年齡，性別，14個(gè)合并癥和透析時(shí)間。 Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸評(píng)估了死亡風(fēng)險(xiǎn)的調(diào)整差異.HDF的患病率從西班牙的1.8％到意大利的20.1％不等。與低通量HD相比，接受低效HDF的患者終末期腎病的平均持續(xù)時(shí)間顯著延長(zhǎng)（7.0對(duì)4.7年），癌癥病史更多（15.4對(duì)8.7％），磷含量更低（5.3對(duì)5.6 mg） /分升）;接受高效HDF的患者肺部疾病明顯增多（15.5％對(duì)10.2％），并且單池Kt / V更高（1.44對(duì)1.35）。高效HDF患者的原始死亡率低于低通量HD患者。調(diào)整后，高效HDF患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著低于接受低通量HD的患者（相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)為0.65，P = 0.01）。這些觀察結(jié)果表明，HDF可以提高患者的生存率，而不是其較高的透析劑量。對(duì)于可能的選擇偏倚，HDF的潛在益處必須通過(guò)對(duì)照臨床試驗(yàn)進(jìn)行測(cè)試，然后才能為臨床實(shí)踐提出建議。