關鍵字：治療，慢性腎病，終末期腎病患者，抑郁癥，實用方法

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簡介： 抑郁癥是一個常見的、認識不足的、治療不足的問題，與慢性腎病患者發(fā)病率和死亡率的增加獨立相關。然而，只有少數慢性腎病抑郁癥患者接受抗抑郁藥物或非藥物治療。低治療率的原因包括缺乏支持或反駁慢性腎病患者各種治療方案的有效性和安全性的適當控制試驗。本手稿的目的是對探討慢性腎病抑郁癥治療方案的研究進行全面回顧。觀察性研究和小規(guī)模試驗表明，某些血清素選擇性再攝取抑制劑可安全用于晚期慢性腎病和終末期腎病患者。這些研究受限于小樣本量、缺乏安慰劑對照和缺乏抑郁癥診斷的正式評估，對選定的ESRD樣本進行了非藥理學治療。最有希望的數據被報道為頻繁的血液透析和認知行為療法。替代的建議療法包括運動訓練方案，治療焦慮癥和音樂療法。考慮到抑郁癥與心血管事件和死亡率的關系，以及慢性腎病患者心血管死亡的過度率，不僅必須調查抑郁癥的治療是否有效，而且必須調查抑郁癥是否會導致該患者人群的發(fā)病率和死亡率降低。