關(guān)鍵字：牛津大學，IgA腎病，分類，基本原理，臨床病理

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簡介： IgA腎病是全球最常見的腎小球疾病，但其病理或臨床分類尚無國際共識。國際共識工作組提出了一種新的免疫球蛋白加腎病分類。這一新系統(tǒng)的目標是確定更準確地預(yù)測IgA腎病腎病進展風險的具體病理特征，從而使臨床醫(yī)生和病理學家能夠提高單個患者的預(yù)后。在一項回顧性分析中，對265名成人和患有IgA腎病的兒童進行了中位數(shù)為5年的隨訪。所有患者的腎臟活檢均由病理學家進行評分，這些病理學家不了解臨床數(shù)據(jù)中的病理變量，這些病理變量通過迭代過程確定為可重復的。其中四個變量：（1）系膜高細胞率評分，（2）節(jié)段性腎小球硬化，（3）毛細血管內(nèi)高細胞率，以及（4）腎小管萎縮/間質(zhì)纖維化在預(yù)測腎預(yù)后方面具有獨立的價值。即使考慮到活檢時以及隨訪期間所有可用的臨床指標，這些特定的病理特征也經(jīng)受住了嚴格的統(tǒng)計分析。這些特征具有預(yù)后意義，我們建議在臨床表現(xiàn)和隨訪期間，將其納入預(yù)測結(jié)果的考慮范圍，而與臨床特征無關(guān)。Crescens的價值沒有得到解決，因為他們在登記隊列中的患病率很低。