牛津分類法對(duì)IgA腎病的驗(yàn)證(英文)
發(fā)布時(shí)間:2019-04-16 10:38:58 瀏覽量: 901
關(guān)鍵字:牛津分類法,IgA腎病,驗(yàn)證
簡(jiǎn)介: 牛津大學(xué)的iga腎病分類(igan)確定了四種病理因素,它們?cè)陬A(yù)測(cè)患者預(yù)后方面具有預(yù)測(cè)價(jià)值,并與已知的臨床和實(shí)驗(yàn)室變量相加。這些特征包括節(jié)段性腎小球硬化/粘連、系膜細(xì)胞增生、毛細(xì)血管內(nèi)增生和小管萎縮/間質(zhì)纖維化。在這里,我們使用北美4個(gè)中心的187名成人和兒童的獨(dú)立隊(duì)列,通過(guò)比較logistic回歸模型的性能和這兩組數(shù)據(jù)中四個(gè)病變的預(yù)測(cè)值,對(duì)牛津的結(jié)果進(jìn)行了測(cè)試。這些隊(duì)列有相似的臨床和組織學(xué)發(fā)現(xiàn)、表現(xiàn)和臨床。病理相關(guān)性。然而,在隨訪期間,北美隊(duì)列接受了更多的免疫抑制和抗高血壓治療。在驗(yàn)證數(shù)據(jù)集中,使用原始研究的logistic模型識(shí)別腎功能快速下降的患者是很好的(C統(tǒng)計(jì)值0.75),盡管比原始研究的精度低(0.82)。單獨(dú)而言,除了系膜細(xì)胞增生(這是一個(gè)較弱的預(yù)測(cè)因子)外,兩組的每個(gè)病理變量都具有相同的預(yù)測(cè)價(jià)值。因此,這個(gè)北美隊(duì)列驗(yàn)證了牛津伊根分類法,并支持其應(yīng)用。需要進(jìn)一步的研究來(lái)確定治療影響的關(guān)系,并確定系膜細(xì)胞增生評(píng)分的值。