關(guān)鍵字：依維莫司，免疫抑制治療，體液免疫反應(yīng)

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簡介： 雖然腎移植受者的疫苗接種指南建議使用肺炎球菌多糖（PPS）和破傷風(fēng)類毒素（TT），但它們在免疫功能低下的腎移植受者中的功效尚不清楚。在這里，我們通過測量36名穩(wěn)定的腎移植受者在接種疫苗后產(chǎn)生細(xì)胞和體液反應(yīng)的能力，測試了依維莫司對疫苗接種后免疫反應(yīng)的影響。每個治療組的12名患者接受免疫抑制治療，包括潑尼松龍（P）加環(huán)孢菌素（CsA），霉酚酸鈉（MPA）或依維莫司?；颊呓臃N了T細(xì)胞依賴性抗原免疫組化和TT，以及T細(xì)胞非依賴性PPS。用CsA治療部分抑制，MPA完全消除了產(chǎn)生原發(fā)性體液反應(yīng)的能力，而依維莫司則完全保留了這一點(diǎn)?；貞浄磻?yīng)僅受到MPA的抑制。所有藥物組合均抑制針對TT的細(xì)胞應(yīng)答。在用MPA治療的患者中，B細(xì)胞數(shù)量嚴(yán)重減少。因此，與P結(jié)合，用MPA治療完全擾亂了原發(fā)性和繼發(fā)性體液反應(yīng)。依維莫司或CsA允許增強(qiáng)T細(xì)胞依賴性和非依賴性次級體液反應(yīng)。依維莫司治療可獲得主要反應(yīng)。