關(guān)鍵字：C4d，生物標(biāo)志物

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簡介： 在90年代后期的日常臨床實(shí)踐中引入C4d引起了對(duì)抗體介導(dǎo)的機(jī)制在同種異體移植排斥中的作用的日益增長的興趣。作為經(jīng)典補(bǔ)體激活的標(biāo)志物，C4d使得可以可視化抗供體抗體與移植物中抗體結(jié)合位點(diǎn)處的組織損傷之間的直接聯(lián)系。隨著C4d在全世界范圍內(nèi)的廣泛使用，確定了C4d的一些限制。例如，在ABO不相容的移植中，C4d存在于大多數(shù)移植物中，但這似乎指向“移植物調(diào)節(jié)”而不是抗體介導(dǎo)的排斥。 C4d現(xiàn)在越來越多地被認(rèn)為是抗體可引起組織損傷的其他領(lǐng)域的潛在生物標(biāo)志物，例如系統(tǒng)性自身免疫疾病和妊娠。在所有這些領(lǐng)域中，C4d有望檢測出有抗體介導(dǎo)疾病后果風(fēng)險(xiǎn)的患者。此外，阻斷補(bǔ)體激活的新療法的出現(xiàn)使C4d成為可能識(shí)別可能從這些藥物中受益的患者的標(biāo)志物。本綜述概述了C4d作為生物標(biāo)志物的過去，現(xiàn)在和未來前景，重點(diǎn)介紹其在實(shí)體器官移植中的應(yīng)用，并討論其在自身免疫和妊娠中可能發(fā)揮的新作用。