關(guān)鍵字：70歲，腎移植

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簡(jiǎn)介： 摘要
背景：腎移植通常可改善終末期腎病患者的長(zhǎng)期存活率。然而，對(duì)于年齡超過(guò)70歲的患者，只有有限的數(shù)據(jù)可以直接比較移植與透析的潛在生存獲益。
方法：所有年齡在70歲以上且在1990年至2005年間開始透析并等待腎移植的患者均納入本研究。根據(jù)納入時(shí)間（1990-99 vs 2000-05）對(duì)它們進(jìn)行分類。使用Kaplan-Meier模型以及時(shí)間依賴性Cox模型分析了總共286名透析患者的存活率。接受移植手術(shù)的患者與未接受移植手術(shù)的患者進(jìn)行了比較，并在兩個(gè)時(shí)間段之間進(jìn)行了比較。
結(jié)果：納入的中位年齡為73.6歲（四分位數(shù)范圍為72.3-75.6）。隨訪期間，213名患者（81％）接受了腎臟移植手術(shù)。與等候患者相比，移植手術(shù)后第一年的移植受者死亡率增加。 1990年至1999年間開始透析的患者移植沒(méi)有顯著的長(zhǎng)期益處; HR死亡1.01（0.58-1.75）。相比之下，2000年后開始透析的移植有很大的長(zhǎng)期效益; HR為死亡0.40（0.19-0.83），P = 0.014。