關鍵字：鐮刀形疼痛危象，急性胸廓綜合征患者，急性腎損傷，肺動脈高壓

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簡介： 摘要
背景：慢性腎臟受累與鐮狀細胞?。⊿CD）之間的關系已被很好地描述出來，但我們對與SCD相關的急性腎損傷（AKI）的認識仍然有限。
方法：我們回顧性評估了161例入院的SCD患者254例血管阻塞性并發(fā)癥：其中包括174例疼痛性危象（PC）、58例中度急性胸部綜合征（ACS）和22例重度ACS。
結果：血管阻塞性并發(fā)癥中AKI[根據(jù)急性腎損傷網(wǎng)絡（AKIN）標準定義]的總發(fā)病率較低（4.3%），但似乎與其嚴重程度有關：PC組為2.3%，中度ACS組為6.9%，重度ACS組為13.6%（p=0.03）。這一發(fā)現(xiàn)使我們前瞻性地研究了嚴重急性冠脈綜合征入住重癥監(jiān)護病房的SCD患者發(fā)生AKI的具體危險因素，特別是AKI與血流動力學狀態(tài)（經(jīng)胸超聲心動圖）之間的可能聯(lián)系。嚴重急性冠脈綜合征患者中，AKI患者的轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素和乳酸脫氫酶水平明顯高于無AKI患者。超聲心動圖顯示AKI患者的收縮期肺動脈壓高于無AKI患者，而兩組之間的心臟指數(shù)相似。