關(guān)鍵字：禁忌癥，自我護理，腹膜透析，利用率

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簡介： 摘要
背景：腹膜透析（PD）的使用目標可能難以實現(xiàn)，因為許多老年患者有PD禁忌癥或自我保健障礙。本研究的目的是確定禁忌癥和自我護理障礙對局部放電使用的影響，并確定家庭支持在家庭護理支持可用時是否增加局部放電使用。
方法：連續(xù)事件透析患者被評估是否符合PD的資格，如果符合條件，提供PD，并隨訪使用。所有患者都生活在提供家庭護理援助的地區(qū)。
結(jié)果：患者平均年齡為66歲。497例患者中，110例（22%）有絕對的藥物或社會禁忌證。在其余387名可能符合PD的患者中，245名（63%）至少有一個身體或認知障礙阻礙了自我護理PD。有障礙的患者年齡較大，體重較輕，更可能是女性，作為住院患者開始透析，并有血管疾病、心臟病和癌癥的病史。在自我保健障礙患者中，家庭支持與PD合格性從63%增加到80%（p=0.003）以及PD選擇從40%增加到57%（p=0.03）相關(guān)。家庭支持使自我保健障礙患者的PD利用率從23%提高到39%（p=0.009）。當家庭支持可用時，34%的人接受家庭輔助治療，47%的人接受家庭護理，12%的人同時接受家庭和家庭護理，7%的人只接受自我護理。在終末期腎?。‥SRD）患者中，PD的使用率為30%（497例患者中的147例）。
結(jié)論：禁忌癥、自我保健障礙和家庭支持的可用性是ESRD患者中使用PD的重要驅(qū)動因素，即使家庭援助可用。在為局部放電設定目標時，應考慮這些因素。