關(guān)鍵字：早期透析，晚期慢性腎病患者

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簡(jiǎn)介： 介紹
慢性腎臟病是一種多原因的進(jìn)行性疾病，導(dǎo)致內(nèi)源性腎功能不可逆性喪失，使患者開(kāi)始依賴(lài)腎臟替代療法（RRT）。在西班牙，與美國(guó)和歐洲一樣，糖尿病是終末期腎病最常見(jiàn)的病因[1-3]，占2007年所有事件患者的近四分之一（22.4%），并呈上升趨勢(shì)。2007年，超過(guò)4500名患者在西班牙開(kāi)始了腎治療，其發(fā)病率為每百萬(wàn)人口125名患者[1]，越來(lái)越多的老年患者接受了治療[4]，這一現(xiàn)象產(chǎn)生了大量的衛(wèi)生資源使用，成本隨之顯著增加[5]。
國(guó)際登記表明，這些患者的生存率沒(méi)有顯著改善，證據(jù)顯示與年齡相關(guān)的差異很大。44歲以下的受試者5歲時(shí)的存活率為84.5%，而75歲以上的受試者的存活率則小于20%。就治療方式而言，移植患者的5年生存率為86.5%，而透析患者的5年生存率為50%，心臟原因是歐洲死亡的主要原因。自2001年以來(lái)，西班牙的血液透析（HD）死亡率增加了近1.2%，而腹膜透析（PD）死亡率下降了2%，2007年的總死亡率為8%。