關(guān)鍵字：血液透析，微栓子，肺，屏障，腦，器官，缺血性損傷

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簡介： 摘要
背景：慢性血液透析（HD）可以減輕終末尿毒癥的一些醫(yī)學(xué)問題，但是患者的預(yù)期壽命仍然顯著縮短，并且發(fā)病率大大增加。這包括肺部疾病和慢性中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）異常。先前的研究表明，相當(dāng)數(shù)量的空氣微泡在透析裝置的血液管線內(nèi)發(fā)出并通過空氣檢測器而沒有發(fā)出警報。這項研究的目的是調(diào)查微栓子是否可以傳遞給患者，以及是否可以在頸動脈中檢測到它們。
方法：共有54名慢性HD患者（16名患有中央透析導(dǎo)管）用超聲探測器（Hatteland，R?yken，挪威）進(jìn)行了研究，觀察動靜脈（AV）瘺管/移植物和頸總動脈前是否存在微栓子。在高清期間。分別進(jìn)行2和5分鐘的測量。使用非參數(shù)配對統(tǒng)計學(xué)（Wilcoxon）。
結(jié)果：在開始透析和HD期間在AV接入部位檢測到的微栓子信號的中值數(shù)量（范圍）和平均值±SD分別為0（0-3）和0.2±0.5對比4（0-85）和13.5±20（P = 0.000）;在頸動脈，1（0-14）和1.7±2.9對2（0-36）和3.5±5.8（P = 0.008）。
結(jié)論：來自HD設(shè)備的輸注和返回的流體包含進(jìn)入患者的空氣微泡，而不會觸發(fā)任何警報。這些小栓子通過肺部并且可能引起由動脈回路支撐的器官（例如腦）的缺血性損傷。