關(guān)鍵字：慢性透析，數(shù)字，隧道視覺

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簡介： 在這是NDT的問題，Hwang等。 [1]報告回顧性分析透析開始時估計的腎小球濾過率（開始eGFR）與結(jié)果之間的關(guān)系。結(jié)論是較高的起始eGFR與較高的死亡率相關(guān)，這也是先前隊列研究中發(fā)現(xiàn)的[2-5]。更值得關(guān)注的是，正如最近對REIN研究的分析[6]，更高的起始eGFR與更高的合并癥相關(guān)[1]。因此，Hwang論文以幾種方式進(jìn)一步推動了關(guān)于透析開始時間的激烈爭論。關(guān)于什么時候最好開始透析的問題，最流行的“時尚”答案是 - 早期開始是有害的。這種觀點與之前的口頭禪完全相反，聲稱早期開始可以改善結(jié)果。最科學(xué)誠實的答案是 - 我們根本就不知道。
在這個“循證醫(yī)學(xué)”的時代，考慮到一整套研究[2-4]達(dá)成了明確的一致結(jié)論，而不是早期的開始，這似乎是一種自相矛盾的觀點。編輯列舉了我們應(yīng)該謹(jǐn)慎對待當(dāng)前思路的一些原因，以黃禹紙[1]為例。