關(guān)鍵字：腎小球?yàn)V過(guò)率，正常參考值

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簡(jiǎn)介： 摘要
在腎臟學(xué)中，慢性腎病的定義是蛋白尿和腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）的測(cè)量。本文重點(diǎn)介紹了gfr及其定義正常參考值的不同方法。在此背景下，我們比較了兩種觀點(diǎn)：第一種是通過(guò)測(cè)量正常人的gfr定義的參考值（“經(jīng)典方法”），第二種是根據(jù)相關(guān)的死亡率風(fēng)險(xiǎn)（“預(yù)測(cè)方法”）確定的60 ml/min/1.73 m2的固定截止值。按照經(jīng)典方法，我們可以斷言健康受試者的正常gfr值在60 ml/min/1.73 m2以上，至少在70歲之前。然而，我們知道GFR在生理上隨年齡的增長(zhǎng)而下降，在70歲以上的成年人中，低于60毫升/分鐘/1.73平方米的值可以被認(rèn)為是正常的。按照“預(yù)測(cè)方法”，K-DIGO指南中保留了60 ml/min/1.73 m2的固定截止值。然而，我們質(zhì)疑這一概念，并質(zhì)疑在這些數(shù)據(jù)中，變量“年齡”考慮得不充分的事實(shí)。用“經(jīng)典方法”或“預(yù)測(cè)方法”定義的參考值之間存在明顯的差異，如果在這些定義中更好地考慮年齡，我們認(rèn)為可以大大減少參考值。