關鍵字：右心房，血栓，血液透析導管，復雜化，報告案例，元分析

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簡介： 摘要
背景：關于導管相關右心房血栓（CRAT）在透析患者中可能致命的并發(fā)癥知之甚少，并且最佳管理存在爭議。我們的研究目的是確定透析患者CRAT病例死亡率的預后因素，并比較治療方案。
方法：回顧性分析所有報告的成人透析患者CRAT病例，英語文獻（PubMed檢索），其中有治療和結果數(shù)據(jù)。
結果：截至2010年12月，我們在透析患者（包括我們的患者）中確定了71例CRAT病例?？傮w死亡率為18.3％（13/71），顯著的預測因素是高齡，并發(fā)癥的存在和導管的非去除。除導管拔除和抗生素外，9例患者未接受治療，其中4例死亡。 8名患者接受了全身溶栓治療，但只有2例肺栓塞治療成功，其余需要進一步治療。最后，37名患者接受了抗凝治療，23名患者接受了外科血栓切除術（一次經(jīng)皮血管內(nèi)切除血栓）。死亡率分別為16.2％（6/37）和13％（3/23），P = 1.對于各種并發(fā)癥的存在，沒有治療選擇優(yōu)于另一種。血栓≥60mm的6名患者中有5名接受了成功的外科血栓切除術。