關(guān)鍵字：急性腎損傷，腎臟支持

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簡(jiǎn)介： 腎功能減退發(fā)生在超過(guò)三分之二的重癥住院患者中，1和嚴(yán)重的急性腎損傷使超過(guò)5％的需要重癥監(jiān)護(hù)的患者的護(hù)理復(fù)雜化.2盡管有腎功能恢復(fù)的可能性，急性腎損傷與嚴(yán)重的發(fā)病率有關(guān)。重癥急性腎損傷患者的死亡率在30％至60％以上.2-6在缺乏有效的藥物治療的情況下，急性腎損傷患者的護(hù)理主要是支持性的：優(yōu)化血液動(dòng)力學(xué)和容量狀態(tài)，糾正電解質(zhì)和酸堿干擾，提供足夠的營(yíng)養(yǎng)，并調(diào)整藥物劑量。在患有持續(xù)，嚴(yán)重腎功能衰竭的患者中，建立透析，血液濾過(guò)和其他形式的腎替代治療，目的是在等待腎功能恢復(fù)的同時(shí)恢復(fù)正常的體內(nèi)平靜環(huán)境。盡管已經(jīng)超過(guò)60年了成功臨床應(yīng)用透析治療急性腎損傷患者，基本管理問(wèn)題仍存在爭(zhēng)議，包括何時(shí)開(kāi)始透析治療以及構(gòu)成何種適當(dāng)劑量。