社論:封閉腹膜硬化癥是否有目的?(英文)
發(fā)布時間:2019-05-29 13:45:35    瀏覽量: 553
關鍵字:封閉腹膜硬化癥,目的
簡介: Gandhi等人首次描述了包裹性腹膜硬化(EPS)。 (1)。由于腹痛和營養(yǎng)問題,包裹腹膜硬化癥具有高發(fā)病率和發(fā)病率。雖然最近三級外科中心報告了更好的結(jié)果,但這種情況的死亡率估計為50%(2)。
流行病學研究來自各種登記處,如蘇格蘭,泛泰晤士(英格蘭東南部),荷蘭,澳大利亞 - 新西蘭和日本(3-6)。人們普遍認為,對于腹膜透析(PD)不到3? -? 4年的患者,EPS非常罕見。對于PD暴露低于1年的患者,發(fā)病率接近0,對于3歲以下患者,發(fā)病率低于1%。然而,隨著PD的持續(xù)時間超過3? -? 5年(8%處于高端;蘇格蘭注冊處(4)),這一百分比穩(wěn)步上升。
有一個金色的事實,預防勝于治療。為了“預防”這種疾病,我們是否應該限制PD暴露給患者(例如5年)?這個問題在國際PD協(xié)會(ISPD)的立場聲明中得到了解決(7),并得出結(jié)論認為沒有足夠的證據(jù)可以保留PD,因為擔心EPS,也不應該有關于最佳時間長度的單一規(guī)則在PD上以避免EPS的風險。
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