關(guān)鍵字：質(zhì)量，成本，錯(cuò)誤的范例

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簡介： Liu以及從Fee for等人過渡的復(fù)雜性，證明了美國醫(yī)療保健系統(tǒng)中作為服務(wù)項(xiàng)目的潛在成本效益與捆綁支付之間的關(guān)系。它是一個(gè)簡單但有用的經(jīng)濟(jì)模式，在美國和世界范圍內(nèi)衛(wèi)生支出不斷增加的情況下獲取成本。然而，雖然捆綁支付的目的是提高護(hù)理效率，但它們并不一定符合質(zhì)量。近年來，越來越清楚地表明，“更多”不是“更好”的同義詞，將支付與更好的結(jié)果相一致也可以降低整體護(hù)理成本。隨著美國《負(fù)擔(dān)得起的醫(yī)療法案》的出臺，人們越來越關(guān)注定義醫(yī)療保健的價(jià)值，而不僅僅是成本。邁克爾·波特（Michael Porter）將這一點(diǎn)優(yōu)雅地描述為患者相對于成本的結(jié)果，強(qiáng)調(diào)在整個(gè)護(hù)理過程或護(hù)理周期中衡量對患者最重要的結(jié)果（1）。在他們的討論中，作者討論了支付系統(tǒng)如何影響成本、護(hù)理決策和未來儲蓄。他們強(qiáng)調(diào)了在缺乏完整數(shù)據(jù)的情況下預(yù)測未來成本的局限性，特別是共同發(fā)病率和不良事件——2.在老齡化和越來越多的共同病態(tài)人群中，醫(yī)療保健的許多金融模型仍然不知道這兩個(gè)方面。此外，在不考慮患者觀點(diǎn)的情況下，將重點(diǎn)放在成本上可能會降低質(zhì)量，忽視治療決策的益處和危害。