關(guān)鍵字：腹膜透析，新發(fā)銀屑病

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簡介： 2011年11月，一名患有Alport病的55歲患有終末期腎病的患者因腹膜透析（PD）而開始治療。她沒有臨床問題，于2012年在移植等候名單上被激活。2013年1月，她她的右膝內(nèi)側(cè)形成一個(gè)大的多環(huán)紅斑鱗狀斑塊（圖1），隨后下肢和上肢出現(xiàn)相似但較小的病變。最后，PD導(dǎo)管的出口部位也參與其中（圖2）。決定將她從icodextrin中取出，因?yàn)橐呀?jīng)報(bào)道了這種解決方案的繼發(fā)性皮膚病變，并且她繼續(xù)在夜間間歇性PD，當(dāng)天空腹。然而，6周后，未發(fā)現(xiàn)皮膚病變的改善。來自初始病變的皮膚活組織檢查顯示銀屑病皮炎。建立了尋常型銀屑病的診斷，并開始用倍他米松軟膏與維生素D 3類似物局部治療。在稍后階段，患者接受紫外線治療（UV-B）治療。局部皮膚損傷，例如，在這種情況下，PD導(dǎo)管的出口部位，可能易于發(fā)生銀屑病病變。這被稱為Koebner現(xiàn)象或同形反應(yīng)，在25％的銀屑病患者中可見。
圖1? - 膝蓋的內(nèi)側(cè)顯示紅斑鱗狀斑塊。
圖2? - 顯示圓形出疹和鱗片的出口部位。