關(guān)鍵字：腹膜透析，對(duì)膈肌，麻痹，患者，肺功能檢查

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簡(jiǎn)介： 用于透析的腹膜內(nèi)液體的輸注增加了腹膜內(nèi)壓力（IPP）。據(jù)報(bào)道，IPP的增加與注入的體積成正比（1）。據(jù)記載，IPP約等于腹內(nèi)壓（IAP）（2）。還顯示增加的IAP對(duì)肺功能測(cè)試有影響，并且這些可以通過例如通過經(jīng)導(dǎo)管腎動(dòng)脈栓塞減小多囊腎的大小來改善（3）。一些研究已經(jīng)證實(shí)了腹膜內(nèi)液體增加對(duì)肺功能的影響。例如，腹水穿刺術(shù)后患者通過總肺容量（TLC）和殘余體積（RV）的增加顯示出呼吸困難的改善（4,5）。已經(jīng)描述了通過在腹膜腔中輸注2L透析液，患者可以感覺到呼吸困難，這在坐位時(shí)最為突出（6）。一些研究已經(jīng)研究了腹膜透析（PD）對(duì)呼吸功能的影響。他們發(fā)現(xiàn)，輸注2 L透析液后，TLC和RV明顯下降。 1秒內(nèi)強(qiáng)制呼氣量（FEV1），1秒鐘用力呼氣量與用力肺活量（FEV1 / FVC）和一氧化碳彌散量（DLCO）的比值保持不變（7）。這種限制性效應(yīng)似乎可以通過增加呼吸肌的強(qiáng)度來補(bǔ)償，這可能是由于膈肌收縮性增加。這通過輸注2L透析液（8-10）后吸氣能力（IC）的增加來顯示。