殘余腎功能的喪失會導(dǎo)致腹膜透析患者體積過載和高血壓增加嗎?(英文)
發(fā)布時間:2019-06-18 14:23:02 瀏覽量: 1046
關(guān)鍵字:殘余腎功能,腹膜透析患者,體積過載,高血壓,增加
簡介: 腹膜透析(PD)是慢性腎病患者的成功有效治療方法,全世界有> 300,000名患者接受治療。腹膜炎(1)后,許多研究表明,殘余腎功能的喪失是PD技術(shù)失敗和轉(zhuǎn)移至血液透析(HD)的下一個最常見原因(2,3)。在沒有殘余腎功能的情況下,PD必須達(dá)到足夠的溶質(zhì)間隙并防止體積過載。據(jù)報道,腹膜透析患者的細(xì)胞外水(ECW)增加(3),與周中HD患者相似(4)。據(jù)報道,已經(jīng)失去殘余腎功能的腹膜透析患者的ECW擴(kuò)張更大(5)。因此,殘留腎功能和液體積聚的喪失是轉(zhuǎn)移至HD的PD患者的常見情況(6,7)。早先的報道表明,較快的腹膜小溶質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白未能實(shí)現(xiàn)充分的超濾,導(dǎo)致治療方式失敗并轉(zhuǎn)移至HD。然而,艾考糊精的引入使得基于葡萄糖的腹膜透析液超濾失敗的患者繼續(xù)接受PD治療(8)。因此,殘余腎功能損失可能不一定決定轉(zhuǎn)移至HD,其他研究報道稱體積狀態(tài)可以是通過調(diào)整PD處方來維持(9)。因此,我們希望研究通過多頻生物電阻抗評估(MFBIA)測量,失去殘余腎功能的PD患者是否變得流體過載。