關鍵字：血清胱抑素C，腹膜透析，死亡率，治療失敗，前瞻性研究

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簡介： 背景：小溶質清除率，尤其是殘余腎功能（RRF）引起的溶質清除率，是腹膜透析（PD）患者死亡的獨立危險因素。溶質清除率的評估是耗時的，而且容易出現多個錯誤。胱抑素C是一種小蛋白，已被用作腎小球濾過率（GFR）的標志物。我們研究了血清胱抑素C濃度與PD患者的死亡率是否相關。
方法：對新發(fā)和流行的PD患者（n=235）定期進行KT/Vuera、RRF、每周肌酐清除率（CCR）、標準化蛋白分解率（NPCR）和腹膜平衡試驗（PET）的評估。同時采集血液進行胱氨酸蛋白酶抑制劑C的測定，平均隨訪1429天（范圍12至2964天），直至死亡或研究結束。死亡原因記錄在案。采用Cox回歸分析來確定是否胱抑素C獨立或與其他因素（年齡、性別、透析方式、糖尿病狀態(tài)、心血管共病、KT/V、CCR、RRF、NPCR或4 h透析液與血漿肌酐比值（4 h d/pcr）相關）進行校正后具有預后價值。主要結局是全因死亡率和治療失敗。