老年跌倒的疾病負擔(dān)與危險因素
發(fā)布時間：2018-01-05 16:09:35 瀏覽量： 1208
關(guān)鍵字：老年跌倒,跌倒,危險因素,疾病負擔(dān)
簡介： ????? 跌倒是老年人群傷殘、失能和死亡的重要原因之一，嚴重影響老年人的健康和生活自理能力，給家庭和社會帶來巨大的負擔(dān)。30%的65歲以上的老年人每年跌倒一次或多次，而且老年跌倒概率隨年齡遞增，80歲以上的老年人跌倒的發(fā)生幾率高達50%。由于大多數(shù)的跌倒并不造成死亡或很重的害，許多人對老年人跌倒并不以為然，但跌倒可能造成嚴重損傷，約有5%的跌倒會造成骨折，10%或更多造成腦部損傷、軟組織損傷或脫臼等，嚴重降低老年人活動能力，跌倒已成為老年人群中一個嚴重的健康問題。
????? 跌倒的疾病負擔(dān)包括醫(yī)療和康復(fù)支付、提供支持性服務(wù)的花費，死亡、殘疾和日常生活能力下降所造成的社會和家庭負擔(dān)，以及預(yù)防跌倒的措施和健康促進費用等。老年跌倒是許多國家老年人群的主要死亡原因之一。在美國，傷害是65歲以上人口第六位致死的原因，而跌倒致死數(shù)占傷害死亡總數(shù)三分之二，每年有1800人因跌倒而死亡，9500名老年人死亡與跌倒有關(guān)，老年人的外傷性傷害的40%由跌倒造成。與兒童相比，老年人跌倒住院可能性增加10倍，死亡增加8倍。美國老年人只占總?cè)丝诘?2%，卻占總?cè)?/span>口中因跌倒致死的75% 。1994年，美國老年人跌倒一次平均直接醫(yī)療費用為1400美元，跌倒的總醫(yī)療費用為202美元；到2020年，估計將達到324億美元。跌倒最常見的相關(guān)傷害是骨質(zhì)疏松性骨折，1986年美國跌倒相關(guān)的骨質(zhì)疏松性骨折的直接花費是51.5億美元，1989年為60億美元。1996年超過25萬名美國老年人發(fā)生了髖骨骨折，絕大多數(shù)發(fā)生在70歲以上的老年人中，這些髖部骨折中超過90%是由跌倒造成，是跌倒后住院的首要原因，總花費超過了100億美元。發(fā)生髖骨骨折的老年人中，1/4在6個月內(nèi)死亡，超過50%的存活者出院后入住私人療養(yǎng)院，他們的期望壽命將減少10-15%，生命質(zhì)量明顯下降。老年人因跌倒而住院的數(shù)量是其他傷害住院的5倍之多，跌倒住院時間比其他原因住院長約2倍。同未跌倒的老年人相比，跌倒的老年人在日常生活能力、身體健康、社會活動、精神與心理狀態(tài)等方面有更大程度的下降，跌倒或險些跌倒還可能使老年人產(chǎn)生擔(dān)心跌倒的心理而對自己活動限制，使老年人生活依賴性增加和活動能力下降，甚至對做某些活動的能力失去信心，這樣又增加了跌倒的危險性，形成惡性循環(huán)，年齡越大，這種心理影響越明顯。
