2012AHA-ACCF腎病和肝移植患者的心臟疾病評(píng)價(jià)和管理科學(xué)聲明(英文)
發(fā)布時(shí)間:2018-07-16 15:02:05 瀏覽量: 627
關(guān)鍵字:AHA-ACCF,腎病,肝移植,肝移植患者,肝移植患者的心臟疾病評(píng)價(jià),肝移植患者的心臟疾病管理科學(xué)聲明
簡(jiǎn)介: 在移植候選者中進(jìn)行準(zhǔn)確,臨床有效和具有成本效益的心臟評(píng)估所固有的挑戰(zhàn)涉及目標(biāo)人群的大規(guī)模,疾病的流行,捐贈(zèng)器官的數(shù)量有限以及初始評(píng)估之間經(jīng)常延長(zhǎng)的等待時(shí)間和移植手術(shù)。根據(jù)器官采購(gòu)和移植網(wǎng)絡(luò)(OPTN)的記錄,2010年有近85000名候選人被列入腎移植等候名單,并且已經(jīng)完成了17700例腎移植(包括828例腎胰移植).1同樣在2010年,16000人正在等待肝移植,6000人接受肝同種異體移植.1移植候診人員對(duì)老年人的年齡組成顯著變化也提高了所列候選人的平均醫(yī)療復(fù)雜性和合并癥負(fù)擔(dān)。2011年,62%的腎移植候選者為50歲,而1991年為28.7%的腎移植候選者。肝移植候選者中年齡分布發(fā)生了類似的變化?,F(xiàn)在,77%是50歲.1心血管疾病是移植前后非心臟器官終末期衰竭患者發(fā)病率和死亡率的主要原因?;卺t(yī)療保險(xiǎn)計(jì)費(fèi)索賠的心肌梗死(MI)累積發(fā)病率的估計(jì)值在腎臟移植上市后3年內(nèi)為8.7%至16.7%,在腎臟移植后為4.7%至11.1%.2,3觀察數(shù)據(jù)表明腎移植后最初幾個(gè)月心血管事件的特別高頻率.2,4,5腎移植術(shù)后隨時(shí)發(fā)生同種異體移植的患者中,心血管疾病總是導(dǎo)致死亡的最常見原因,占30%。整體死亡率,在整個(gè)移植計(jì)劃期間最高。