2010年,在第七屆中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)組織下,編寫出版了《臨床診療指南·腎臟病學(xué)分冊(cè)》,該指南很大程度上規(guī)范了我國(guó)IgA腎病的臨床診治。2012年改善全球腎臟疾病預(yù)后組織(KDIGO)公布了廣泛被接受的IgA腎病治療指南,進(jìn)一步規(guī)范了IgA腎病臨床診治。2014年,中國(guó)成人腎病綜合征免疫抑制治療專家組發(fā)表了專家共識(shí),其中制定了IgA腎病免疫抑制治療原則。我們對(duì)以上指南中的幾個(gè)重要問題進(jìn)行分析和解讀,以供參考。
IgA腎?。ǎ桑纾粒危┦俏覈?guó)最常見的原發(fā)性腎小球腎炎,患病人群數(shù)量大、分布廣、異質(zhì)性強(qiáng)[1]。由于其發(fā)病機(jī)制認(rèn)識(shí)的局限性及大規(guī)模隨機(jī)試驗(yàn)的缺乏,IgA腎病的診療缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。2009年,由國(guó)際IgA腎病協(xié)作組和腎臟病理協(xié)會(huì)共同發(fā)表了“IgA腎病牛津分類法”,被認(rèn)為具有很好的臨床實(shí)用性,可用于評(píng)估預(yù)后。2010年,在第七屆中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)組織下,編寫出版了《臨床診療指南·腎臟病學(xué)分冊(cè)》[2](以下簡(jiǎn)稱中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病臨床診療指南),該指南很大程度上規(guī)范了我國(guó)IgA腎病的臨床診治。2012年改善全球腎臟疾病預(yù)后組織(KDIGO)公布了廣泛被接受的IgA腎病治療指南[3],進(jìn)一步規(guī)范了IgA腎病臨床診治。2014年,中國(guó)成人腎病綜合征免疫抑制治療專家組發(fā)表了專家共識(shí),其中制定了IgA腎病免疫抑制治療原則。我們對(duì)以上指南中的幾個(gè)重要問題進(jìn)行分析和解讀,以供參考。