2010年第43屆美國腎臟病年會(ASN)于2010年11月16日至21日在美國科羅拉多州丹佛市召開。在這次盛會上,多位專家介紹了改善全球腎臟病預(yù)后組織(KDIGO)關(guān)于原發(fā)性腎小球腎炎的治療原則(初稿)。這為臨床原發(fā)性腎小球腎炎的治療提供了參考。
1、特發(fā)性膜性腎?。↖MN)
在膜性腎病的治療患者選擇方面,推薦表現(xiàn)為腎病綜合征(1C)且具備以下條件之一的患者,才考慮使用皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療:①至少經(jīng)過6個月的降蛋白尿治療,但尿蛋白仍持續(xù)大于4g/d或維持在高于基線水平50%以上,且無下降趨勢(1B);
②存在腎病綜合征相關(guān)的嚴(yán)重、致殘或者威脅生命的臨床癥狀(1C);
③6~12個月內(nèi)血清肌酐升高≥30%,但估算腎小球濾過率(eGFR)不低于25~30ml/(min?1.73m2),且上述改變非腎病綜合征并發(fā)癥所致(2C)。