前言

由于細胞免疫和體液免疫功能受損，慢性腎臟病(chronickidneydisease，CKD)和透析患者感染結(jié)核的風險增加，是結(jié)核病的易患人群。其結(jié)核病患病率達到正常人的6～30倍?；谧≡夯颊吆偷貐^(qū)登記的資料表明，血液透析和腹膜透析患者的結(jié)核病患病風險比常人增加3～25倍“。

隨著醫(yī)療保障的改善，我國CKD患者和透析人群逐漸積累增多。國家衛(wèi)生和計劃生育委員會腎臟病質(zhì)量和控制中心數(shù)據(jù)顯示，2016年我國透析人口已經(jīng)超過50萬例。

在血液透析中心接受透析治療的活動性結(jié)核病患者，將大大增加其他患者和醫(yī)務人員結(jié)核病的感染風險。作為世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計公布的結(jié)核病高發(fā)病率的22個國家之一，中國長期以來缺乏針對CKD患者的結(jié)核病預防和管理指南或?qū)＜夜沧R。為指導臨床工作者認識CKD患者發(fā)生結(jié)核病的高風險，并能針對各期CKD患者的隱性結(jié)核感染(latenttuberculosisinfection，LTBI)和活動性結(jié)核病規(guī)范地開展預防、篩查、監(jiān)測、診斷、治療和隨訪工作，特制定此共識以最大限度地控制結(jié)核感染對CKD患者和醫(yī)護入員的危害。

本共識適用于各期CKD非透析患者以及血液透析、腹膜透析和。腎移植術(shù)后患者。