2型糖尿病的發(fā)生具有增齡效應(yīng),年齡因素是影響糖尿病發(fā)展的重要因素之一。目前人口老齡化程度日益嚴重,預(yù)計至2050年全球老年人口比例將從現(xiàn)在的15%上升至25%。老年糖尿病患病率的持續(xù)增加使之成為糖尿病防治的重要組成部分。老年糖尿病患者病情復(fù)雜、發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險高、器官功能逐漸衰退。因此,對于老年糖尿病患者而言,治療方案需更有針對性、更符合個體情況、更重視安全性。
然而,現(xiàn)行的糖尿病診療指南缺乏針對老年2型糖尿病患者合理的評估和治療標(biāo)準(zhǔn)。國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)在2012年的《IDF全球糖尿病指南》[1]的基礎(chǔ)上,針對70歲以上老年人提出了首部《IDF老年2型糖尿病管理指南》(以下簡稱本指南)。本指南根據(jù)老年2型糖尿病患者的功能狀況、認知能力、精神健康等因素將其分為功能獨立類、功能依賴類、臨終關(guān)懷類,其中“功能依賴”類又分為虛弱和癡呆兩個亞類。指南充分考慮了各類患者的特點和需求,從多個方面針對不同類別的患者提出了個體化的臨床管理建議。