關鍵字：2014,腎性貧血,中國,專家共識,診斷與治療

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簡介：貧血不僅在慢性腎臟病 (CKD) 人群中發(fā)病率高，而且貧血的發(fā)生率隨腎功能的下降逐漸增加，當 CKD 患者進入第 5 期時貧血已非常普遍。國內一項對腎臟科門診和住院 CKD 患者貧血狀況的調研顯示，CKD1 -5 期患者貧血患病率依次為：22.0%、37.0%、45.4%、85.1% 和 98.2%。透析與非透析 CKD 患者貧血患病率分別為 98.2% 和 52.0%。 貧血對患者的長期存活及生存質量均有重要影響。一項針對血液透析 (HD) 患者的腎性貧血與生存質量關系的對照研究結果顯示，HD 患者在生理機能、身體疼痛、總體健康、精神健康等與生存質量相關的指標均表現出較低水平，且隨著貧血程度的加重而降低，導致生存率的明顯下降。 對于血液透析患者而言，及時糾正血紅蛋白水平，可使患者生存質量和生理功能得到顯著改善，并縮短住院時間、減少并發(fā)癥。因此，糾正 CKD 患者的貧血具有重要臨床意義。包括中國在內的多個國家或地區(qū)及國際組織都曾發(fā)布過腎性貧血治療的專家共識或臨床指南，對腎性貧血的評估和管理提出了許多有 益的建議。 近年來，腎性貧血相關的循證醫(yī)學證據逐漸增多，新型藥物的問世使得腎性貧血的臨床診治得到改善。為了適應我國臨床診療的發(fā)展變化，規(guī)范腎性貧血管理，根據中國患者的實際情況，借鑒國際指南，制定出一個符合我國 CKD 患者的腎性貧血臨床診斷和治療的專家共識很有必要。 為此，中國醫(yī)師協(xié)會腎臟內科醫(yī)師分會于 2014 年 5 月啟動了腎性貧血診斷和治療的專家共識修訂工作，旨在為我國 CKD 患者貧血的規(guī)范化診斷和治療提供指導性建議。