關(guān)鍵字：復(fù)方α-酮酸，低蛋白飲食，血透患者，營(yíng)養(yǎng)狀況，臨床研究

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簡(jiǎn)介： 【摘要】目的：探討長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用復(fù)方α-酮酸（0.12 g·kg-1·d-1）配伍改良低蛋白飲食（0.8? g·kg-1·d-1）對(duì)長(zhǎng)期血透患者營(yíng)養(yǎng)狀況影響的臨床效果。方法：選取2013年1月至2014年2月期間在我院（廣東省東莞市第八人民醫(yī)院血液凈化中心）長(zhǎng)期行血液透析的患者40例進(jìn)行18個(gè)月的隨訪，根據(jù)治療方案的不同分為兩組，均給予常規(guī)對(duì)癥治療。對(duì)照組（18例）蛋白質(zhì)攝入量為1.2g·kg-1·d-1，研究組（22例）采用復(fù)方α-酮酸（0.12g·kg-1·d-1）配伍改良低蛋白飲食（0.8g·kg-1·d-1）治療，觀察兩組的營(yíng)養(yǎng)狀況相關(guān)生化指標(biāo)、人體測(cè)量學(xué)指標(biāo)、鈣磷代謝以及臨床效果。結(jié)果：兩組治療前后的血清白蛋白、血紅蛋白、總膽固醇水平、體重指數(shù)和上臂肌圍比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；但研究組的尿素氮、血清肌酐水平低于對(duì)照組，而二氧化碳結(jié)合力高于對(duì)照組（P均<0.05）。治療后，對(duì)照組血磷、血鈣、鈣磷乘積、甲狀旁腺素激素（iPTH）均升高(P<0.05)，而研究組血磷、鈣磷乘積均降低（P<0.05），但iPTH與治療前比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。研究組治療后各時(shí)期iPTH值均明顯低于對(duì)照組(P均<0.05)。治療后，研究組的生活質(zhì)量顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：長(zhǎng)期血透患者應(yīng)用復(fù)方α-酮酸（0.12 g·kg-1·d-1）配伍改良低蛋白飲食（0.8g·kg-1·d-1）療法，能夠維持較好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，并有助于改善其鈣磷代謝紊亂和酸中毒，提高生活質(zhì)量。