關(guān)鍵字：降壓治療，保護血管功能，中國專家共識，血管功能

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簡介： 隨著影像與計算技術(shù)的進步，直接、無創(chuàng)、重復(fù)測量動脈血管的結(jié)構(gòu)與功能已成為可能。動脈血管的結(jié)構(gòu)檢測除了測量斑塊的數(shù)量與大小之外，還包括測量動脈血管的內(nèi)徑大小、整個或部分血管壁的厚度，比如主動脈內(nèi)徑、表淺動脈內(nèi)膜中層厚度以及小動脈腔壁比值等。這些大、小動脈的結(jié)構(gòu)檢測指標(biāo)可用于評估心血管風(fēng)險，也可預(yù)測心腦血管并發(fā)癥，但在評估治療效果時，往往不敏感或需長期觀察。動脈血管的功能既可直接檢測，比如，測量大動脈彈性功能的脈搏波傳導(dǎo)速度、波反射的反射波增強指數(shù)以及內(nèi)皮功能的血流介導(dǎo)的血管擴張也可通過測定生物樣本中的一些標(biāo)記物間接反映血管功能，比如，尿液中白蛋白的排泄量、血液中與一氧化氮合成有關(guān)的若干化合物。直接檢測通常需要專門儀器，但結(jié)果更可靠。而后者影響因素較多，因敏感性與特異性較差，診斷準(zhǔn)確性較差。動脈血管的功能檢測指標(biāo)雖然不像結(jié)構(gòu)檢測指標(biāo)穩(wěn)定，但也可用于評估心血管風(fēng)險、預(yù)測心腦血管并發(fā)癥，而且在評估治療效果時，更有可能在個體水平上，在有限時間里，觀察到治療所帶來的變化，因而可能更適用于觀察各種危險因素干預(yù)治療的效果，具有更高的臨床應(yīng)用價值。