難治性高血壓(resistanthypertension,RH)是高血壓治療中的一個難點(diǎn)。隨著人口老齡化以及肥胖、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、慢性腎臟病等疾病的增多,RH成為越來越常見的臨床問題。血壓控制不良會導(dǎo)致心、腦、腎等靶器官損害,從而促進(jìn)臨床血管事件的發(fā)生,積極有效地使血壓達(dá)標(biāo)是高血壓治療的重要環(huán)節(jié)。
影響血壓難以達(dá)標(biāo)的因素較多,包括患者的不良生活方式、患者的依從性差、藥物治療的不足或不規(guī)范以及繼發(fā)性高血壓等多方面。有效的診斷以及合理的藥物治療是控制PH的重要手段,近年介入性治療方法的引進(jìn)也為PH提供了治療機(jī)遇。本共識旨在歸納PH的臨床特點(diǎn)、診斷評估方法以及最佳血壓控制的治療策略。通過總結(jié)目前對PH的認(rèn)識,呼吁廣大臨床醫(yī)生關(guān)注并正確地診治PH,從而進(jìn)一步規(guī)范和提高我國高血壓的防治水平。