關(guān)鍵字：西尼地平，臨床應(yīng)用，專(zhuān)家共識(shí)

---

簡(jiǎn)介： 目前我國(guó)高血壓患者的人數(shù)超過(guò)２億，每年新發(fā)患者達(dá)1000萬(wàn)，高血壓已成為我國(guó)最重要的心血管疾病和心血管危險(xiǎn)因素。如何有效控制高血壓是我們面臨的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。遺傳背景、環(huán)境因素、生活方式以及社會(huì)文化因素影響高血壓的流行病學(xué)特點(diǎn)、臨床特征和藥物治療。我國(guó)高血壓的流行特征包括鹽敏感性高血壓多見(jiàn)，血壓波動(dòng)大，老年收縮期高血壓人群數(shù)量大，腦卒中發(fā)病率高［腦卒中與急性心肌梗死發(fā)病率比值（３～５）∶１］。國(guó)際和我國(guó)高血壓指南均推薦二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑作為高血壓的首選治療藥物之一，對(duì)腦卒中有明確的預(yù)防作用，也是我國(guó)最常用的抗高血壓藥物之一。二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑通過(guò)拮抗血管平滑?。绦外}通道發(fā)揮降壓作用，其血管擴(kuò)張作用可反射性激活交感神經(jīng)引起心率增加，對(duì)心血管遠(yuǎn)期預(yù)后可能產(chǎn)生不良影響。西尼地平是一種新型二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑，具有雙通道拮抗作用，除拮抗血管平滑肌Ｌ型鈣通道外，還作用于交感神經(jīng)末梢的Ｎ型鈣通道，抑制交感神經(jīng)激活，減少兒茶酚胺分泌，在降壓同時(shí)不引起心率明顯增加。該藥于１９９５-１２在日本上市，在日本及東亞地區(qū)已得到臨床醫(yī)生和患者的廣泛認(rèn)可。本共識(shí)旨在讓我國(guó)醫(yī)生了解西尼地平藥代動(dòng)力學(xué)、藥效學(xué)特點(diǎn)、適應(yīng)證和臨床應(yīng)用策略。