本共識包括了藥物作用機(jī)制、血管緊張素受體拮抗劑（ARB）聯(lián)合氫氯噻嗪臨床療效和主要證據(jù)、ARB/氫氯噻嗪固定復(fù)方制劑臨床應(yīng)用的安全性、ARB/氫氯噻嗪在特殊人群中的應(yīng)用以及該藥治療高血壓的應(yīng)用建議。

ARB/氫氯噻嗪治療高血壓的應(yīng)用建議

共識指出，治療前除應(yīng)規(guī)范測量血壓以外，還應(yīng)檢測血糖、血脂、尿酸和肌酐，并計(jì)算eGFR（計(jì)算公式可參考國際通用或中國的改良公式）評估靶器官損害。在上述指標(biāo)允許的情況下使用ARB/氫氯噻嗪單片復(fù)方作為初始和維持治療，如果經(jīng)數(shù)周血壓仍然不能達(dá)標(biāo)，可考慮加用其他降壓藥物治療。

對于合并有左心室肥厚（LVH）、糖脂代謝異常和CKD（eGFR＞30ml（min·1.73m2）的患者，ARB劑量宜較大，但氫氯噻嗪劑量一般應(yīng)維持不超過12.5mg/d，最大劑量不超過25mg/d。

適宜應(yīng)用的患者：2級以上的高血壓患者、高于目標(biāo)血壓20/10mmHg和（或）雖伴有多種危險(xiǎn)因素、靶器官損害或臨床疾患但無嚴(yán)重合并癥的高危人群，包括血糖控制良好的糖尿病合并高血壓、高血壓合并超重或肥胖的患者。特別適宜應(yīng)用的人群包括健康狀況良好的老年高血壓患者，高血壓合并左心室肥厚患者和eGFR＞30ml（min·1.73m2）的CKD患者。