關(guān)鍵字：維持性血液透析患者，貧血，動(dòng)脈硬化，維持性血液透析，血液透析

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簡(jiǎn)介： 【摘要】目的：探討維持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)患者貧血與動(dòng)脈硬化的關(guān)系。方法：選取82名病情穩(wěn)定的非糖尿病腎病MHD患者為研究對(duì)象，根據(jù)血紅蛋白(Hb)濃度分組，A組，Hb濃度＜100g/L，45例；B組，Hb濃度≥100g/L，37例。應(yīng)用高分辨二維超聲測(cè)量透析患者頸動(dòng)脈內(nèi)膜-中層厚度(IMT)。記錄各患者的臨床觀察指標(biāo)，透前采血測(cè)定患者循環(huán)丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及其他生化指標(biāo)，評(píng)估兩組患者的Kt/V值，進(jìn)行相關(guān)及多元回歸分析以判斷相應(yīng)指標(biāo)之間的關(guān)系，篩選頸動(dòng)脈IMT的影響因素。結(jié)果：A組患者頸動(dòng)脈IMT、收縮壓、脈壓及MDA水平高于B組(P＜0.01)，A組SOD及白蛋白水平低于B組(P＜0.01)。Pearson相關(guān)分析顯示MDA(r=-0.567,P=0.000)及SOD水平(r=0.482,P=0.000)與Hb濃度顯著相關(guān)；頸動(dòng)脈IMT與年齡(r=0.658,P=0.000)、收縮壓(r=0.441,P=0.000)、Hb濃度(r=-0.398,P=0.000)、白蛋白(r=-0.483,P=0.000)及MDA(r=0.278,P=0.011)水平顯著相關(guān)。多元線性逐步回歸分析顯示，Hb濃度、年齡、收縮壓、白蛋白水平是影響頸動(dòng)脈IMT的危險(xiǎn)因素(R2=0.646,P＜0.001)。結(jié)論：貧血與頸動(dòng)脈IMT增厚密切相關(guān)，貧血是MHD患者頸動(dòng)脈IMT增厚的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。貧血可能通過(guò)氧化應(yīng)激加重動(dòng)脈硬化的發(fā)生。