關(guān)鍵字：超聲稀釋?zhuān)O(jiān)測(cè)，血液透析，低血壓，臨床價(jià)值，心臟功能

---

簡(jiǎn)介： 【摘要】目的利用超聲稀釋的方法監(jiān)測(cè)血液透析期間低血壓患者的有效血容量、心輸出量(CO)、外周血管阻力(PVR)的變化，了解低血壓患者的血液動(dòng)力學(xué)變化。方法：采用超聲稀釋的方法對(duì)20例維持性血液透析中出現(xiàn)復(fù)發(fā)性低血壓的患者進(jìn)行透析前后心輸出量、心臟指數(shù)(CI)、中心血容量(CBV)、外周血管阻力對(duì)比分析；并在出現(xiàn)低血壓后分別給與強(qiáng)心藥和高濃度葡萄糖干預(yù)治療及調(diào)整干體重后觀察上述各項(xiàng)指標(biāo)的變化。結(jié)果：血液透析中患者低血壓與ΔCBV和ΔCO直接相關(guān)(P＜0.05)，而ΔPVR變化雖有升高趨勢(shì)，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；強(qiáng)心劑和高濃度葡萄糖干預(yù)治療后ΔCBV[(0.04±0.06)比(0.11±0.04)P＜0.05]和ΔCO[(0.33±0.15)比(0.70±0.16)P＜0.05]差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。調(diào)整干體重前后，透析3hΔCO有明顯升高[(-1.63±0.68)比(-0.91±0.34)P＜0.05]差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：血液透析期間低血壓與有效血容量、心輸出量直接相關(guān)，與外周血管阻力、心肌儲(chǔ)備功能關(guān)系不明顯。超聲稀釋方法是一種簡(jiǎn)便、非侵入性監(jiān)測(cè)血液透析患者心功能及血流動(dòng)力學(xué)改變的方法，對(duì)預(yù)防透析低血壓有積極作用。