高血壓是慢性腎臟病(chroni kidney disease,CKD)常見和s重要的合并癥,并隨腎功能惡化發(fā)病率明顯上升。從美國2007年腎臟病早期評估計劃(kidney early evaluation progran,KEEP)數(shù)據(jù)與1999年至2006年國家健康營養(yǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)(the national health and nutrition examina-tionsurvey,NHANES)對比來看,①基于高血壓、糖尿病及其他CKD高危人群的88559例KEEP數(shù)據(jù)人群中,高血壓發(fā)病率為69.6%;而基于普通人群的20095例NHANES數(shù)據(jù)人群中,高血壓發(fā)病率為38.1%。②高血壓發(fā)病率,KEEP數(shù)據(jù)中腎小球濾過率(eGFR)≥60ml/min者為65.8%,eGFR<60ml/min者為90.2%,其中eGFR<30ml/min者為96.4%而NHANES數(shù)據(jù)中eGFR≥60ml/min者為33.6%,eGFR<60ml/min者為89.3%,其中eGFR<30ml/min者為98.2%。因此高血壓是終末期腎臟疾病(end stage renal disease,ESRD)患者最重要的合并癥。并且,高血壓及其引發(fā)的心腦血管事件是ESRD患者的最主要死亡原因。我國1999年度全國透析移植登記報告中,心力衰竭和腦血管意外分別占透析患者死亡原因的32%和19%。由此可見,了解ESRD患者合并高血壓的病理機制和危險因素,有效防治ESRD患者高血壓非常重要。