關(guān)鍵字：含糖透析液，血液透析，心率變異性，低血糖

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簡(jiǎn)介： 【摘要】 目的：評(píng)價(jià)在維持性血液透析患者中應(yīng)用含糖透析液和無(wú)糖透析液對(duì)心率變異性(heart rate variability， HRV)、 血壓和血糖的影響。 方法：納入 10 名穩(wěn)定的非糖尿病的慢性血液透析患者。 每個(gè)患者進(jìn)行 2 次無(wú)糖透析液透析， 2 次含糖透析液透析， 每次透析 4 h ， 形成無(wú)糖透析液組和含糖透析液組， 每次透析過(guò)程中均對(duì)患者進(jìn)行 HRV 連續(xù)監(jiān)測(cè)， 在透析 0、 1、 2、 3、 4 h 進(jìn)行血壓、 血糖的監(jiān)測(cè)。 觀察含糖透析液對(duì) HRV 指標(biāo)和血壓、 血糖的影響。 統(tǒng)計(jì)方法采用重復(fù)測(cè)量的方差分析。 結(jié)果：無(wú)糖透析液組和含糖透析液組透析時(shí)的心率和血壓的基線值可比。 在透析過(guò)程中， 無(wú)糖透析液組的收縮壓較含糖透析液組時(shí)明顯升高， 第 4 h 的平均收縮壓差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=1718.10,P ＜ 0.05)。 無(wú)糖透析液組發(fā)生 3 人次低血糖，含糖透析液組沒(méi)有出現(xiàn)低血糖。無(wú)糖透析液組標(biāo)準(zhǔn)化低頻功率較含糖透析液組顯著升高(t =4.31,P＜ 0.05)，而標(biāo)準(zhǔn)化高頻功率較含糖透析液組顯著降低(t=-3.71,P ＜ 0.05)。 無(wú)糖透析液組低頻功率 / 高頻功率(LF/HF)較含糖透析液組偏高， 但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.66,P ＞ 0.05)。 結(jié)論：透析過(guò)程中使用無(wú)糖透析液可能引起交感神經(jīng)的過(guò)度激活， 繼而引起高血壓。 血液透析患者使用含糖透析液可能有益。