摘要:

腎病綜合征的病因和發(fā)病機(jī)制迄今尚不清楚。其共同的病理生理表現(xiàn)，是腎小球?yàn)V過(guò)屏障對(duì)血漿白蛋白通透性增加而引起一組表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫的四大臨床癥狀群。水腫產(chǎn)生機(jī)制復(fù)雜，迄今尚不清楚。一般認(rèn)為，水腫發(fā)生與下列因素有關(guān)：①低蛋白血癥降低血漿膠體滲透壓；②血漿膠體滲透壓降低，促使抗利尿激素（ADH）和腎素一血管緊張素一醛固酮（RAAS）分泌，心鈉素（ANP）減少，鈉水潴留；③交感神經(jīng)興奮性升高；⑤某些腎內(nèi)因素改變腎小管管周體液平衡機(jī)制。本文旨在探討目前腎病水腫產(chǎn)生機(jī)制中有爭(zhēng)議的問(wèn)題及其治療。